Reglas básicas para después de mi manga gástrica
En esta ocasión escribimos acerca del decálogo de la cirugía bariatrica, de las reglas básicas que todo paciente post operado de manga gástrica debería conocer, y no solamente los pacientes, sino también sus familiares y amigos, deben conocer, con el objetivo de tener éxito no solo en corto plazo, sino también a largo plazo, que siga funcionando nuestra herramienta que es la manga gástrica y esto con el objetivo de nosotros formemos musculo y quememos grasa. ESE ES EL OBJETIVO FINAL DE LA CIRUGIA, quemar la mayor cantidad de grasa posible y preservar la mayor cantidad de musculo posible.
Regla #1: Primero la proteína
La regla más importante y la que siempre les repito con
mayor frecuencia a mis pacientes; PRIMERO LA PROTEINA, recuerden que la
cantidad de alimento que yo voy a poder consumir, va a disminuir de forma muy
significativa posterior a la cirugía, por tal motivo yo debo garantizar suministrarle
a mi cuerpo los alimentos de mayor valor nutricional, y el alimento de mayor
valor nutricional siempre será la proteína. En las fases iniciales de la
cirugía, es un poco difícil consumir la proteína como carne, pollo, pescado; es
por eso que utilizaremos unas malteadas de proteína con el objetivo de estarte
proporcionando por lo menos entre unos 6º y 80 grs de proteína por día, si
nosotros garantizamos este aporte de proteína, nos ayudara en nuestra salud en
general, para prevenir la caída del cabello, fortalecimiento de uñas y piel
muchos más aspectos básicos para el correcto funcionamiento interno.
Regla #2: Nunca Olvidar la regla #1
Esta regla, la marcamos así porque es INDISPENSABLE el
consumo de proteína por los puntos mencionados anteriormente, entonces repito,
PRIMERO LA PROTEINA.
Regla #3: Menor Cantidad, MAYOR CALIDAD
Yo les comento a nuestros pacientes este punto en nuestras
consultas, porque el paciente bariatrico se debe esforzar en que lo poco que
come sea de MAYOR CALIDAD. Imagínense que ustedes estarán llevando una dieta
visual ¿Qué significa esto? Que ustedes sin necesidad de haber estudiado
nutrición y sin tener los mayores conocimientos en esta área, sabrán elegir.
Poniendo un ejemplo: ustedes llegarán a un buffet, a una mesa con alimentos y
los ven, solamente con eso… viéndolos sabrán elegir los de mayor valor nutricional,
y con esos alimentos son con los que va a empezar, son los que va a consumir
primero. Recuerden que su reservorio es pequeño inicialmente entre 150 y 200
mililitros entonces hay que garantizar que la mayor parte de ese reservorio lo
llenemos con alimentos de calidad o de gran valor nutricional.
Regla #4 Mastica, Mastica, Masticar, MASTICAR.
Yo creo que a todos ustedes les ha pasado en alguna ocasión
o incluso en más de una ocasión, que sienten tener algo atorado en la boca de
su abdomen o que después de la cirugía presentan vómito, la causa de que esto
ocurre; del dolor que pueden sentir como si algo se atorara o se les acabara el
aire o el hecho de que están comiendo y les dan ganas de vomitar pues
básicamente es por dos errores que se comenten posteriores a la cirugía. El
primero, el número es 1 es porque –no mastico- no mastico de forma adecuada los
alimentos o numero 2 es trato de –ingerir porciones grandes de comida- Recuerden ahora es el bocado debe ser
tamaño pequeño y lo masticamos muy bien y lo tragamos o deglutimos.
Regla #5 Tomen su tiempo para comer
Una regla muy importante, sabemos que todos vivimos en un
mundo muy acelerado, a todos nos ha tocado andar apurados y llegar, servirse y
comer de forma acelerada. ESTO CAMBIA después de la cirugía de manga gástrica,
cambia un poquito la fisiología y el vaciamiento gástrico, por eso es que
nosotros debemos adaptarnos al tiempo de vaciamiento de nuestro pequeño
estómago. ¿Entonces qué haremos? Sentarnos, tomar nuestro tiempo para comer,
tomar los cubiertos, masticamos muy bien, masticamos pequeñas porciones,
descansamos los cubiertos, tomamos nuestro tiempo, puede platicar con algún
acompañante en nuestra hora de comida, nuevamente repetimos el proceso de tomar
los cubiertos, tomar porciones pequeñas y masticar, masticar y masticar estas
porciones pequeñas.
Regla #6 No líquidos durante las comidas
Lo recomendable es: 15 minutos antes de empezar a consumir
nuestros alimentos, no líquidos, y 15 minutos después de consumir alimentos,
podemos regresar con los líquidos. Esto, ¿por qué? Repito, su estómago pequeño
es un reservorio, en el cual o cabe el alimento solido o cabe el líquido. Lo
ideal será, sentarnos, tomar nuestro tiempo, comer despacio el alimento sólido,
que siempre será primero la proteína y una vez terminados nuestros alimentos
continuamos con los líquidos.
Regla #7 Calorías
liquidas el ENEMIGO #1 de su cirugía
Las calorías liquidas es el enemigo principal de la cirugía,
esta regla es una de las que más se comenta porque recordemos que su cirugía de
manga gástrica, es una cirugía que está diseñada para ejercer restricción para
los alimentos sólidos, no para los alimentos líquidos; por eso es tan
importante tener mucho cuidado con las calorías liquidas, las cuales
encontramos en todos lados. Entran ustedes a alguna tienda comercial y se
encontrara lleno de bebidas azucaradas. La bebida ideal posterior a la cirugía es
AGUA o algún té endulzado con algún suplemento, o libre de algún endulzante.
Regla #8 Mantenerse
bien hidratados
Esta regla cobra vital importancia sobre todo el primer mes
a la cirugía, ¿Por qué el primer mes? Porque es cuando la restricción a la
ingesta de solidos es menor, nosotros debemos garantizar que por lo menos al día
debemos estar consumiendo entre 1.5 y 2 litros, ya pasando el primer mes, el
consumo de agua nos va ayudara para el efecto de la sociedad, es decir, yo
tengo un poquito de hambre y puedo tomar agua, esa ingesta de agua manda una
señal de saciedad en lo que llega mi siguiente hora de la comida.
Regla #9 Usar platos
y cucharas pequeñas
Una regla muy sencilla, una regla que cuesta trabajo
acostumbrarse sobre todo en las primeras fases. En ocasiones, las esposas de nuestros
pacientes nos comentan: “Dr, yo le sirvo normal, como comía antes y me deja
toda la comida”; claro que esto pasara porque la cantidad de alimento que va a
poder consumir es mucho menor. Entonces debemos acostumbrarnos a servirnos en
platos pequeños y llenar el plato pequeño, el cual nos dará la sensación mental
de que tenemos más alimento y eso es lo que vamos a consumir.
Regla #10 NO olvide
sus vitaminas
La ultima regla y no menos importante, amigos no debemos olvidar
las vitaminas bariatricas sobretodo en el primer año posterior a nuestra cirugía,
al pasar este año ustedes pueden seguir con cualquier suplemento vitamínico. LA
RECOMENDACIÓN ES: PRIMER AÑO DE CIRUGIA, UNA VITAMINA BARIATRICA AL DÍA.
Espero que estas reglas y recomendaciones para pacientes de
manga gástrica les sirva mucho.
Un saludo,
Dr. Héctor Bernal
https://mimangagastrica.com.mx/
Sobre el Autor: Héctor Bernal Velázquez, es un cirujano Bariatra certificado, director del Centro Internacional de Cirugía de Obesidad Chihuahua; apasionado de la cirugía de obesidad; su entrega y compromiso con la seguridad para cada uno de sus pacientes es uno de sus grandes distintivos. Referente Internacional en Cirugía de Manga Gástrica, con la experiencia de más 2500 casos de éxito y pacientes de 10 países distintos.
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